PT-141 (bremelanotide / Vyleesi): MC4R agonist voor vrouwelijk seksueel verlangen
FDA-goedgekeurd subcutaan peptide voor pre-menopauzale HSDD.
✅ Goedgekeurd
- Volledige naam
- Bremelanotide (PT-141)
- Klasse
- Niet-selectieve melanocortine-receptor agonist
- Halfwaardetijd
- ~2,7 uur
- Route
- Subcutaan, naar behoefte
- Merknamen
- Vyleesi
- Registratiestatus
- FDA-goedgekeurd 2019
Wat het is
PT-141 is een synthetisch cyclisch heptapeptide analoog van α-MSH ontwikkeld uit melanotan II. Klinisch ontwikkeld voor vrouwelijk seksueel verlangen na centrale opwinding-effecten.
Hoe het werkt
Agonisme aan centrale MC4R moduleert hypothalamische circuits voor seksuele opwinding. Mechanisme anders dan vasculair werkende sildenafil — werkt op verlangen niet erectiefunctie.
Geen chronische hormoonverhoging; effecten acuut per dosis.
Wat het onderzoek laat zien
RECONNECT en RECONNECT-2 fase 3 studies toonden effectiviteit.
Kingsberg SA et al. (2019) — RECONNECT fase 3
Obstet Gynecol 2019;134:899–908. 👥 Studies bij mensen
1.247 pre-menopauzale vrouwen met HSDD, bremelanotide 1,75 mg SC of placebo 24 weken.
Significante verbetering seksueel verlangen en verminderd distress. Misselijkheid meest voorkomend.
Beperkingen: Effecten bescheiden; hoge misselijkheid.
Safarinejad MR (2008) — mannelijke ED exploratief
J Urol 2008;180:2041–2046. 👥 Studies bij mensen
Intranasaal bremelanotide verbeterde erectiefunctie bij PDE5-falende mannen.
Intranasaal programma gestopt door bloeddrukstijgingen.
Beperkingen: Niet goedgekeurde indicatie.
Veiligheid en beperkingen
Misselijkheid (40%), flushing, hoofdpijn, bloeddrukstijging. Focale hyperpigmentatie.
Contra-indicatie: ongecontroleerde hypertensie.